요석의 주요 구성 성분은 칼슘수산염 및 인산염이 대부분이며 요산, 인산마그네슘 암모늄염,
   시스틴 등의 순이고 그외 산틴(Xanthine)과 기질 등이 있다. 요석의 종류는 크게 칼슘석(80%)
   과 비칼슘석(20%)으로 나눌 수 있다.
   요석 생성은 일련의 복잡한 물리화학적 과정의 연속으로 이루어지는데 현재 가장 널리 받
   아 들여지고 있는 학설로는 요중에 용질이 과포화 상태에 이르러 결정체를 형성하게 되며
   이것이 핵으로 성장하고 결집하게 되면서 결정체의 정체를 이루어 결석이 생성되게 된다는
   것이다. 요중에 결석 구성성분이 과포화되어 결정체를 형성할 때에는 다른 여러 요인이 영
   향을 미치게 되는데, 여기에는 요의 pH, 촉진물질, 결정화 억제물질의 결핍, 요석기질(stone
   matrix)의 역할 등이 있고 대사장애, 환경적 요소, 식이 요소 및 해부학적 이상 등 다른
   위험인자들도 관여를 하게 된다.

 
   통증의 양상, 동반된 증상의 유무를 자세히 문진하여야 하며 가족력, 유전질환경력, 대사
   성 질환, 재발성요로 감염증, 장질환, 장기간의 거동 불능 , 통풍, 약물복용여부, 식이습관 등
   을 확인하여야 한다. 또한 이학적 검사에서는 늑골척추각 압통(옆구리 통증)이 있을 수 있고,
장기간의 요로폐색으로 신한 수신증이 있는 경우 복부종물로 촉진될 수도 있다. 그외   철저한
복부검사로 복부종양, 대동맥류, 임신, 추간판탈출증 등 다른 원인으로 인한 통증을   감별
하여야 한다. 문진에서는 특히 다음 사항들을 유념하여야 한다.

 
   낙농제품 등을 통한 쿨슘의 과다섭취는 과칼슘뇨증을 일으켜 칼슘석의 원인이 될 수 있
   다. 그러나 칼슘의 무분별한 제한은 수산의 흡수를 증가시켜 오히려 칼슘수산석의 발생을
   조장시킬수도 있다. 동물성 단백질의 섭취는 요중칼슘과 요산, 수산을 증가시키고 요중  
pH와 citrate를 낮추는 작용을 한다. 식염의 과다 섭취도 역시 요중 칼슘을 증가시킬 수 있다.

 
   Vitamin C는 과수산뇨증을 일으킬 수 있고 Vitamine D와 제산제는 요중 칼슘을 증가시  키며
부신피질호르몬제는 장내 칼슘흡수를 증가시킨다. 항암화학요법제는 혈중 요산치를   증가시킬
수 있다.

 
   Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas 등의 ureasplitting    organism에 의한
   요로 감염은 녹각석(struvite stone)의 원인이 될 수 있다.

 
   뼈의 demineralization 으로 흡수성 과칼슘뇨증이 일어날 수 있다.

 
   궤양성 장염, 크론씨병에서 발생할 수 있다.

 
   갑상선 기능 항진증등의등이 원인이 될 수 있다.

 
   신우요관이행부 폐색, 요관, 요도협착 등 요로폐쇄에서 요의 정체로 결석이 생길 수 있다.

 
   결석의 가족력이 있을 때, 결석 발생률이 일반인에 비해 약 4배 가량 증가하는 것으로 알려졌다.