조루증의 원인은 이전부터 심리적인 문제가 주원인 일 것으로 생각되어 왔으나,
      명확히 밝혀지지는 않고 있다. 정신분석학적 측면에서 흔히 이야기되는 것은
      거세불안(castration anxiety), 수도적 공격성 인격장애(passive aggressive
      personality disorder), 여성에 대한 무의식적인 부정적 감정 등이 있고, 행동
      인자로는 행위불안감과 조기의 성경험, 특히 직업여성과의 성관계, 자동차에서의
      성관계, 임신공포로 인해 빈번한 질외사정, 불안감과 죄의식상태에서의 자위행위
      등이 조루의 원인이 될 수 있다는 보고들이 있다.
      과거에는 원발성 조루증의 기질적인 병인은 드문 것으로 알려져 있었으나, 최근
      음경진동각검사 결과 조루증에서 조절기능부전은 좀더 근원적인 신경학적 이상이
      있는 것으로 나타나고 있다.
      즉, 조루증 환자들은 생식기의 자극에 대해 감각반응이 높아져 있으며, 이로 인해
      정상인보다 발기된 상태에서 교감신경의 흥분정도가 낮게 유지되지 못하는 것으로
      나타나고 있다. 속발성 조루증은 다발성 경화증, 척수순상, 척수종양의 신경학적
      원인들이 보고되고 있다.